儿童斜视、弱视,都怪婴儿床位置放错了?

 

据调查,现在平均每20个小朋友中就有一个患有斜视、弱视。关于儿童斜视、弱视都有哪些误区?哪些状况有可能是儿童斜视、弱视的征兆?儿童斜视、弱视到底应该如何治疗?本期我们特别邀请了小儿眼病专家、浙江省眼科医院视光诊疗中心副主任侯立杰医生来解答。


过早看电视会造成儿童斜视

儿童眼部肌肉发育不完全,如果过早地接触电视,看的时间太久,就会造成视力疲劳。为使两眼看得更清晰,儿童不得不使用眼内肌过度调节,或用不正常的头位姿势来缩短角膜两焦线的距离,以此增加视觉的清晰度,这样一来便不由自主地出现歪头姿势,最后就会造成斜视。

真相:斜视的发病机理目前不明确。斜视的主要原因是遗传因素,如先天性眼外肌肉发育异常,等等;后天因素主要有出生时产钳伤、缺氧性脑损伤,等等。只有超过300度远视的孩子为了看清近距离的物体才会过度调节,有可能引起两眼过度会聚导致内斜视。大部分正常孩子注视目标时不会过度使用眼内睫状肌,更不可能由于看电视而出现斜视。

看电视不会造成斜视,眼科学术界也没有“电视性斜视”这一说法。但婴幼儿视功能发育不完善,他们的双眼视觉功能处在发育关键阶段,远离电视,不要过早接触电视对保护视力有好处。一旦发生斜视,建议最好在6岁以前到正规专科医院进行治疗。

婴儿床靠墙放容易造成儿童斜视

家长习惯将婴儿床靠墙放,由于婴儿长期躺在床上,家长在喂养或与婴儿说话时也多在同一个方向,这样孩子会习惯性地侧头注视一个方向,时间一长就造成斜视了。

真相:目前没有科学文献报道说明上述情况。儿童侧头注视目标时,这种状态只能保持数分钟,超过时间会出现视疲劳,人会补偿式转动眼球或头部,婴幼儿也不例外。因此不可能长时间保持同一眼睛姿势,更不可能因此出现斜视。上述说法也混淆了侧头注视与斜视(即一眼注视目标时候,另一眼偏离了该目标)的概念。“在婴儿床旁边挂玩具会造成斜视”的说法也同理,同样也是错误的。

斜视不会影响视力

斜视只是会令外貌不美观,对视力并没有影响。

真相:斜视常会引起重度弱视。斜视对视功能的影响最为严重。斜视眼的视力往往较差,常引起重度弱视,斜视患者一般没有正常的立体感。斜视会让外貌不美观,会造成小朋友心理上的自卑感,有些斜视若不及时治疗还会影响儿童的身体发育,如脸面不对称、歪脖子等。

孩子长大以后弱视会慢慢变好

孩子弱视不是什么大问题,这是因为眼部肌肉还没有发育完全,等到孩子长大了,弱视就会自然好起来。

真相:弱视不会自愈。如果说近视通过戴眼镜可以达到矫正目的,那么相对来说,弱视即使戴眼镜,视力也无法矫正到正常程度。医学上将弱视定义为“视力残障”。弱视的危害表现为视力不正常,待长大成人后难以矫正,发展为低视力甚至盲;3D立体视觉功能消失;同时单眼弱视也会斜视。一旦发现自己的小孩患有弱视,就应该及早诊治,千万不可相信“等孩子长大以后慢慢会好”的说法。

经常看鸽子飞翔可以治疗弱视

眼球随着鸽子的方向移动,为了看清楚鸽子,不断地收缩、聚焦,长期坚持下去,可以治疗近视、弱视。

真相:这种方法不能治疗弱视,只能使眼睛放松,缓解眼睛疲劳。

玩电子游戏可以改善弱视

来自美国加州大学伯克利分校的一项初步研究表明,玩视频游戏能够提高患有弱视的成人的视力。

真相:在幼年时期,弱视可以通过遮盖疗法成功治疗,即将视觉正常的眼睛遮盖住,强迫大脑使用那只有弱视的眼睛。但在成年后,就几乎没有办法治疗了。电子游戏疗法玩的是专门为弱视儿童设计的游戏,相当于精细作业弱视疗法,但是这种方法还停留在实验阶段,而且长时间玩电子游戏还会引起干眼、视疲劳以及视网膜光损伤等眼病,最好不要自作主张,应该尽早去医院检查、治疗。对那些可能利用这项研究成果来争取更多的游戏时间的小朋友,注意了,这并不是说视力正常的眼睛也会从中获益。

三周岁之后,斜视、弱视就再也治不好了

据说,三周岁是治疗斜视、弱视的关键期,过了这段时间,斜视、弱视就再也治不好了。

真相:早发现、早检查、早治疗是成功治疗斜视、弱视的关键。从出生到三周岁这段时间确实是治疗的关键期,不过并不是说三周岁之后就无法治疗了。八周岁前为视觉发育的敏感期,等过了这段时间再来治疗斜视,受影响的视力和视功能就难以恢复了。

【知道一下】

斜视:斜视是指当注视一个目标,一只眼看目标,另一只眼偏离目标,表现为两只眼位置不对称。我们通常说的“斗鸡眼”就是内斜视,俗称“推窗眼”就是外斜视。

 

弱视:儿童在眼睛视觉发育关键时期(通常指八周岁之前),由于中高度散光、远视、斜视、先天性白内障等因素,造成儿童最佳矫正视力低于正常同龄人的视力,或者双眼视力相差大于两行以上称为弱视。

 

注意!

这些可能是儿童斜视、弱视的征兆!

小朋友注意力不集中或下降

医生说法:由于一只眼睛看的位置有偏斜,因此会让人感觉到孩子注意力不集中。而如果孩子视力下降患有近视或弱视,他会变为不活泼,上课注意力也集中不了,有时还可能产生斜视。

怕强光,爱眯着一只眼睛看东西

医生说法:间歇性外斜视由于在强光下容易导致融合功能破坏,孩子会重影,喜欢闭上一只眼。闭上一只眼后只有单眼看,是孩子本能地消除重影的方法。

不能持续阅读,感到头痛、恶心等

医生说法:斜视后没有双眼视功能,眼睛容易感觉疲倦,不能持久看书。重影会令人头痛和恶心。

容易摔跤

医生说法:由于存在斜视,孩子定位不准确,容易行动不便,摔跤。

看东西喜欢歪着头

医生说法:某些类型的斜视会让孩子有歪头看东西的表现。特别是麻痹性斜视正前方眼球位置不正,会复视,只存在某一注视方向不会重影,孩子通过歪头动作把这一没有重影的注视方向放在正前方。实际上,弱视不仅会使孩子喜欢凑近看东西,也会使得孩子喜欢斜眼,歪头看东西。不过,弱视主要依靠视力普查得以发现。三岁时到专科医院检查排除弱视才是王道。

 

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