宝宝睡眠时间安排和答疑

 

不同年龄段宝宝的睡眠时间

婴儿期睡眠时间应该是多少?

新生儿期

新生儿期每天平均睡眠时间需要18小时(范围16~20 小时),每个睡眠周期约45分钟,在一个睡眠周期中浅睡和深睡时间约各占一半。新生儿大多数时间是在睡觉,由一个睡眠周期进人另一个,每2~4小时醒来要吃奶,并睁开眼觉醒数分钟到1小时,昼夜节律尚未建立。

1~3个月

2个月宝宝睡眠时间是多久?1~3个月小儿1天应睡16小时左右,白天应睡4次,每次1.5~2小时,夜间要睡10~11小时。这就是说,除了吃奶、换尿布、玩一会儿,大部分时间就是睡觉。

4~6个月

4~6个月的婴儿每天睡眠时间应保证在14小时左右。但是,决定婴儿一天生活的睡眠方式应由婴儿的睡眠状况来决定。把正在鼾睡的婴儿叫醒,增加断奶食品是愚蠢的,硬要改变婴儿睡眠这一基本生命节律,是违背自然规律的。如果硬是这样做,婴儿的情绪会变坏。何况在这个时期里,只要遵循婴儿睡眠的自然规律,就不会出现什么毛病。爱运动的婴儿睡眠时间较短,白天醒的时间较长,对这类婴儿就要想办法在他醒着的时间里,让他快乐。安静的婴儿白天爱睡觉,晚上也睡得很早。只是随着婴儿对周围世界活动欲求的迅速发展,白天的睡眠时间才开始逐渐减少。一般是上午睡1~2小时,下午睡2~3小时。由于白天运动量增加,稍有疲劳的婴儿夜里就睡得很香。

7~12个月

7~12个月的婴儿睡眠时间和睡觉的香甜程度因人而异。一般是上午睡1次,每次睡1~2个小时。下午睡1~2次,每次各睡1~2个小时,夜里的睡眠情况也不尽相同。一般夜间睡10小时左右。在这个月龄的婴儿中,很少有一觉睡到天亮而不醒的。一般都要醒来2~3次解小便。这时既有换掉尿布后又马上入睡的婴儿,也有吃足母乳后方能安睡的婴儿,还有不吃80~100毫升左右牛奶就不能入睡的婴儿。总之这个时期的婴儿一昼夜睡眠时间应在14~15小时。睡眠时间过少,可影响婴儿身体发育;睡眠时间过长,影响活动时间,使婴儿动作发展迟缓。

1~3岁

1~3岁每天平均睡12~13小时,夜间能一夜睡到天亮,白天觉醒时间长,有固定的2~3次小睡时间。

由于宝宝睡眠长短存在个体差异,不宜作硬性规定,上面所说的睡眠时间仅供参考。只要宝宝白天精力充沛、心情愉快、食欲好、生长发育正常、睡得踏实,即使每日睡眠不足这些小时也属正常。假如宝宝睡眠时易醒、总爱翻身、睡得不踏实,白天有不明原因的烦躁、食欲不佳,则可能睡眠不足,应查找原因及时处理,以提高宝宝的睡眠质量。

温馨提醒

睡眠对宝宝的生长发育实际上是有特别重要的作用,因为在每个睡眠周期里面,比如生长激素是在睡眠周期里面以脉冲形式分泌出来的,家长老话也说,宝宝睡一觉长一点,这是有道理的,所以睡眠对宝宝的生长发育有特别直接的作用。

另外,从日常生活中大家感到,睡不好的宝宝吃不好、玩不好,特别难带,所以有的宝宝睡眠质量特别差和睡眠特别不规律的宝宝,身高和体重都受到非常大的影响,因此直接影响到宝宝的生长生育。

睡眠有另外一个重要的作用,能够促进脑的发育,有一个明显的益智作用。另外还有一个很好的储能作用,为了白天更好的活动、更好的认知、更好的智力的发展,所以睡眠相当重要。

对症解决宝宝的睡眠问题

对症解决,让宝宝一觉到天亮!

了解以上所述影响宝宝睡眠的因素之后,林瑞莹主任列出以下宝宝常见睡眠问题的解决之道,来帮助宝宝睡得香甜。

Problem 1:日夜颠倒

满月前的新生儿因为睡眠形态尚未成熟,因此会有“日夜颠倒”的作息,常让爸妈困扰不已。

解决对策:

维持日夜外在环境的差别,因为光线及噪音对日夜生理时钟的影响极大,所以夜晚睡觉时光线要暗、环境要安静,以营造良好的睡眠气氛。

不过也不要刻意为宝宝营造太安静的睡眠空间,完全静到没有任何声响,也不见得是最好的办法。因为宝宝一旦习惯这样的睡眠环境,便很容易被细微的声响所惊醒,这并不是很好的睡眠习惯。所以,放音量轻微的摇篮曲,或父母亲轻声说话或唱歌催眠,加上让周遭环境变暗,都是不错的催眠方法。

Problem 2:容易惊醒哭闹

大部分由父母抱着、哄着入睡及边喝奶边入睡或吸奶嘴入睡的宝宝,都会睡得不太好,容易惊醒哭闹。因为一旦拿开奶瓶或奶嘴,或离开父母的怀抱,他们就会马上醒来,父母又要再哄一次,常搞得大家神经紧绷、筋疲力竭。

解决对策:

让宝宝清醒时就躺在自己的床上,在自己的床上入睡,而不是在大人的怀中入睡。

若喂宝宝喝奶喂到睡着了,拍背打嗝之后,务必把宝宝放到床上,才让他入睡。

Problem 3:身体不舒服

宝宝常常因为身体不舒服(例如肠绞痛、胀气、疝气等)而半夜哭闹。

解决对策:

学会区分宝宝是否身体不舒服,建议寻求医生协助,以免错失治疗时机,例如:

肠绞痛:宝宝会突然大哭、很难安抚,常在每天的同一个时间(半夜居多)发作,不会吐也不会拉肚子,其他时间的作息及饮食都正常,这可能是肠绞痛,并非真正的生病。但如果在其他时间会吐或拉肚子,就不是肠绞痛,必须看医生。

胀气:肉眼就可看到宝宝的肚子鼓鼓的,轻拍会有“咚咚”声,可擦少许清凉油并按摩肚子,以协助宝宝排气。

疝气:哭的时候腹股沟会鼓起。

Problem 4:呼吸不顺畅

当宝宝感冒鼻塞、流鼻水,或扁桃体过度肥大时,会有吸不到空气的感觉,因此常会不舒服哭闹而中断睡眠。

解决对策:

以吸鼻器清干净鼻涕。

用温热毛巾让宝宝吸蒸气(注意不要烫到)、让宝宝上半身躺高一点,都可以顺畅呼吸。

隔天务必求助医生解决问题。

培养宝宝良好睡眠的小妙招

Problem 5:尿裤湿了

宝宝屁屁干爽自然会睡得比较香甜。而湿湿的、不透气的尿裤会让宝宝不舒服,所以容易半夜醒来哭闹。

解决对策:

选择优质的纸尿裤,透气性好、吸水性佳、薄型、弹性好、柔软不磨皮肤的纸尿裤会比较舒服,宝宝比较好入睡。

正确穿着纸尿裤也很重要,例如要注意裤头及腹股沟部位要服贴,才不会漏尿。

Problem 6:半夜要喝奶

其实宝宝满月之后,半夜就可以渐渐少喝一次奶,这样就能拉长睡眠时间。但很多父母生怕宝宝饿着,所以仍然会在半夜喂奶,宝宝就会习惯半夜醒来喝奶,其实这是被父母训练出来的结果。

解决对策:

日间喂奶间隔也要逐渐拉长,但量可增加,让宝宝的胃可以逐渐习惯较多的奶量,可以较长的时间不喝奶。

晚上睡前喝奶可喂饱一点(但千万不要强迫),或4个月大之后增加米糊等辅食,以拉长胃的排空时间。

若是宝宝半夜醒来,不要抱起来,只要安抚轻拍一下,让宝宝继续睡觉。

Problem 7:半夜想找人玩

宝宝很聪明,若一哭闹大人就来抱他,特别是爸妈怕宝宝哭闹会吵到别人时,结果就会养成宝宝要大人作伴的习惯。

解决对策:

宝宝半夜哭时,先确定他没有危险,暂等数分钟后,才出现在宝宝的面前。

宝宝可能会出现高兴、想玩的动作或眼神,这时只要让他看到有人来就好,尽量安抚他继续睡觉,几次以后,宝宝觉得无趣,就会再自己入睡。

可用宝宝喜欢的玩偶或毯子来安抚宝宝入睡。

Problem 8:分离焦虑

宝宝约6~12个月时,会出现所谓的“分离焦虑”,往往是因为害怕父母不在身边或换新的保姆,便出现睡着时突然惊醒大哭的情况。

解决对策:

这是正常的成长过程,父母不要惊慌着急,又是喂奶又是哄,只要出现在宝宝面前,让宝宝安心,稍加安抚即可。

不要过度呵护,让宝宝学习控制自己的情绪。

Problem 9:做梦或浅睡眠

四五个月以上的宝宝,有时候晚上睡觉时会发出声音,或手脚、嘴角轻微抽动,这可能是在做梦或处于睡眠较浅的阶段。

解决对策:

不要抱起来,看着他、轻拍让他再度入睡即可。

若真正醒来,也不要急着抱起来或让他喝奶,可轻拍让宝宝再度入睡。

Problem 10:梦魇、夜惊

宝宝渐渐长大之后,也会像大人一样,有梦魇、夜惊、似醒非醒等睡眠障碍,常让父母不知所措。

解决对策:

这大多和宝宝的心理压力有关,例如换新保姆、睡前亲子关系紧张等,父母需要花心思去了解,协助宝宝解除压力,那么这些睡眠障碍大多可以改善。

培养良好睡眠的妙方

1、培养规律的睡眠时间:可以有效减少宝宝睡前哭闹,或因精力过于充沛而无法入睡的情况发生。

2、建立良好的睡眠仪式:在睡前进行一些舒服且安静的仪式,例如沐浴、换舒服柔软的睡衣、漱口或刷牙、按摩、睡前故事、听轻音乐或催眠曲等,让一切都舒缓、安静下来,有助于宝宝培养睡眠的情绪,减少入睡所需的时间,并且睡得更安稳。

3、舒适的睡眠环境:为宝宝布置能够感觉既舒适又温馨的睡房,温度调在26℃~27℃最佳;而且不要将睡房当作游戏场所,让宝宝对于睡房有正确的功能认识,在每天晚间进入睡房时都能够满怀期待的心情,如此自然能塑造一个温馨的环境。

4、白天不要睡太多:避免宝宝在下午四五点钟以后午睡,以免睌上睡不着。

5、避免让宝宝看太刺激或恐怖的画面:以免宝宝的小脑袋静不下来,或因为害怕而不敢入睡。

6、千万不要让睡觉成为战争:若宝宝不想睡觉或半夜醒来时,除了使用上述的方法外,记得用温和、柔软但坚定的态度处理,千万不要让每天睡前剑拔弩张,这样不但会让亲子的睡眠质量不好,也会破坏亲子关系,造成恶性循环。

Tips:6个月以下的宝宝千万不要趴睡

趴睡与“婴儿猝死症”有很大关系,尤其是6个月以下的宝宝最容易发生。至于6个月之后,因为宝宝颈部肌肉发育及碰到障碍的反射(例如鼻子被物体盖住时会转到别处)较成熟,“婴儿猝死症”的发生率才会大幅降低。但仍不建议趴睡,若想要让宝宝睡出较立体的脸型及头型,侧睡是不错的方法。

关于宝宝睡眠问题的答疑

Part3 宝宝睡眠Q&A

Q1 宝宝夜间哭闹怎么办?

A:有些宝宝夜间熟睡时突然哭闹不休,使年轻的父母惊慌不安,不知所措。引起小儿夜啼的最常见原因是非病理性的,比如饥饿、口渴、憋尿或尿布潮湿,过冷过热、衣服过紧不适、蚊虫叮咬、尖锐的东西触着皮肤或睡卧姿势不好,引起肢体疼痛麻木、呼吸困难等,找到了这些原因并及时除去,宝宝就可以安静入睡了。

Q2如何从婴儿睡眠情况来判断母乳量够不够?

A:婴儿饮食应含有足够的热量和丰富的营养物质,以保证其生长发育及正常代谢所需要。此外,食物还需适合婴儿消化吸收的特点,母乳最为符合这种要求。一般来说,新生儿出生后3~6小时可开始哺乳,较早开始喂奶有利于母乳分泌及防止新生儿低血糖,未喂奶前可喂少量糖水。此后根据小儿睡眠规律可每3~4小时喂奶一次,一昼夜6~7次。4~5个月小儿一昼夜哺乳可减至5次。每次哺乳约15~20分钟,根据吸吮能力及生活能力的不同,适当延长或缩短每次哺乳时间,以吃饱为宜。宝宝只要吃得饱,睡得自然也就香。宝宝吃得饱与不饱,完全可以通过睡眠情况观察出来。

如果母奶量足够的话,婴儿多在10~15分钟之内就能吃饱,吃饱后的婴儿就不哭不闹地玩或安静地入睡。如果宝宝吃完奶仍久久不能入睡,或入睡后不久又哭闹起来,或仍烦躁不安、不高兴,或未能维持3个小时就要吃奶了,这些情况都说明奶量不够。有的宝宝吃奶时间较长,若用20多分钟仍吃不饱,就说明奶不足。即使在吃奶时入睡了,并不说明是吃饱入睡,而是由于吃奶时间过长,导致婴儿疲乏入睡。这样宝宝睡眠中易于醒来,每次醒来都有强烈吃奶欲望,常常是急促地大口大口地吸吮起来。

小宝宝不会说话,宝宝吃的母乳量够不够,细心的妈妈可以通过观察婴儿的睡眠情况,获得满意的答案。

Q3 宝宝睡觉的时候爱含奶头?

A:含奶头应该是家长给养成的不良的睡眠习惯。如果养成用奶头哄宝宝,奶头是宝宝饥饿的时候营养需求的获得,但是宝宝口腔满足也需要这方面的安慰。所以家长在夜里比较困的时候,宝宝一醒、一哭的时候,把乳头往宝宝嘴里一放,宝宝立刻不哭了。但是用奶头变成哄宝宝的工具,这样的结果就是让宝宝夜里醒的次数越来越多,一定不让宝宝叼着奶头睡觉的习惯,这个非常严重。如果已经养成这种习惯,纠正起来是非常困难的。

Q4 宝宝睡觉时喜欢抱着玩具?

A:抱玩具一般是稍微大一点的宝宝,1岁或者1岁半以后的宝宝,实际上是心理安慰的物品,如果宝宝睡眠不踏实、入睡困难可以给你小小的玩具抱着,这个玩具不要掉毛,不要伤害到宝宝,还是允许的。但叼奶头这是不允许的。

Q5 为何宝宝很晚才睡觉?

A:宝宝睡的晚,激素分泌不够,对宝宝的成长是不利的。分析原因一般都是家长睡的比较晚,尤其稍微大一点的宝宝,包括6个月以上的宝宝。如果家里面只让他一个人睡觉,别人都开着电视在活动,即使不在一个房间,他就不睡。所以培养宝宝睡觉的时候,家里要统一行动,当宝宝睡眠规律形成的时候,一定不要因为大人的不规律或者不稳定来影响宝宝。

Q6 宝宝睡眠时常会有惊跳现象

A:这个惊跳在不同的年龄不尽相同,这种惊跳在小婴儿比较多见,大的宝宝比较少见,比如新生儿是比较多见的。第一可能是生理性的,宝宝的神经系统还没有形成好,等于神经系统冲动传导会有一个泛化现象,所以跟神经系统发育不成熟有关系。

另外一个原因,可能就是有疾病状态,比如宝宝缺钙,会使这种惊跳现象增加或者持续时间很长,这个时候做医生检查以后确定。

Q7 怎样才能让宝宝独立入睡?

A:这也是一直争议比较大的问题,什么时候独睡好,因为这个既要有一个独立的自理能力,另外对宝宝心理发育还好。过去有一段时间,新生儿时期就跟家长分房睡,那个肯定最容易独立入睡的,最容易自己睡的,但是这种实际对宝宝的心理发育不是那么好,宝宝在很小的时候,婴儿期、幼儿期,是需要家长很安全的环境,来给他非常安全的环境感受,这样对宝宝的心理发展是有好处的。

独立入睡应该是长期的过程,在很小的时候给宝宝足够的关爱、足够的安慰、足够的安全感,到2岁的时候逐渐能够分离出来自己独立睡了,所以现在一般两三岁独立睡都是可以的。

Q8 家长不要打扰宝宝的美梦

A:有些家长对宝宝观察特别仔细,夜间宝宝睡眠时有一点动静就怕宝宝饿了、渴了或尿湿了等。给宝宝过多的护理或关照,这样反而会打扰宝宝正常的睡眠。因为婴儿时期浅睡时间较多。浅睡时对成人是在做梦的时候,宝宝当然不会说是否在做梦,但表现为面部有很多表情,如微笑、皱眉、撅嘴或做怪相,有时四肢伸展一下,发出哼哼声,呼吸快慢不匀等。据研究,浅睡对宝宝大脑发育起着重要作用。神经生化的研究提示,浅睡时能增加蛋白质的合成和代谢,使学到的新知识保留起来,还有科学家认为,梦的活动促进神经发育。浅睡时做梦可以提高视觉、听觉等内源性刺激,补充外源性刺激的不足。因此,希望家长不要误认浅睡为睡眠不安或有什么不适,过分照顾反而会打扰宝宝的美梦。

Q9 熟睡中的婴儿该不该换尿布?

A:育儿专家认为,无论是白天还是晚上,尿布一湿就及时更换,这一点在新生儿期尤其重要。因为幼儿的皮肤柔嫩,经常受潮后容易刺激臀部皮肤发红,在炎热夏天,发红的臀部皮肤常伴有皮疹,甚至表皮浸烂、脱落,出现“红臀”(红屁股),若并发霉菌或细菌感染,受损的皮肤会进一步向四周扩散,受到尿液或大便的刺激,疼痛会更加剧烈,婴儿常因此而哭闹不止,不思饮食。细菌及其毒素通过皮下血管进入全身,可引起败血症、毒血症,出现高热、低血压,甚至抽风、昏迷等症状。

值得一提的是,若女婴大便后没有及时更换尿布,排出的大便有可能污染会阴部。因为女婴的尿道短,大便中的细菌可以经尿道口进入膀胱引起膀胱炎,或向上蔓延引起肾盂肾炎。有的男孩,也可因龟头包皮长时间处在潮湿环境中,尿道口出现红肿,排尿时疼痛。

此外,在冬季,有些妈妈担心勤换尿布容易使宝宝着凉。其实,时间一长湿尿布要比宝宝的体温低得多,会从孩子身上吸走好多热量,体温下降,抵抗力下降,更容易着凉感冒。

可见,从婴儿的健康角度出发,尿布一湿就要更换。但要求尽量做到动作轻柔、迅速,最好不要惊醒熟睡的宝宝。

Q10 宝宝睡扁了头怎么办?

A:小宝宝初到人世,大部分时间是在睡眠中度过的,也就是说婴儿的头大部分时间离不开枕头。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,由于其颅骨质地柔软而富有弹性,容易变形,若家长不注意宝宝的睡眠姿势,天天总是朝一个方向睡,时间久了,头部变形就不可必免了。

由于婴儿的扁头大多与睡眠姿势不合理有关,所以对扁头的婴儿,应及时纠正不良的睡眠姿势,并采取相应的治疗措施,还是有望恢复的。年龄越小越易矫正,最好在一周岁内进行,具体办法如下:

经常变换体位:这是纠正宝宝扁头既有效又方便的一种方法。要求家长在小儿入睡前及入睡后有意识放置孩子的头部位置,选取最合适的睡眠姿势,以有利于矫正扁头。如“右扁头”取左侧卧位;“左扁头”取右侧卧位;“枕后扁头”可左右交替侧卧,不可再取仰卧位。

结语

宝宝天生知道怎么睡觉,却不知道我们想让他们什么时候睡、以怎样的方式睡。在他们只有几个月大和几岁大的时候,父母的角色就是教会他们养成良好的睡觉习惯,并为他们创造良好的睡眠卫生条件。

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